Развитие каждого малыша индивидуально, поэтому небольшие отклонения от средних сроков выпадения молочных и прорезывания коренных зубов обычно не критично. Однако родителям следует быть внимательными к ребёнку в этом периоде, чтобы избежать серьёзных нарушений и зубочелюстных деформаций. «Небольшими отклонениями» принято считать разницу со среднестатистическими значениями не более чем в 12 месяцев. Если смена молочного прикуса затягивается до 8-9 лет или наоборот начинается уже в 4 года, стоит обратиться к врачу. Специалист проведёт рентгенографию и определит состояние зачатков коренных зубов, при необходимости – назначит лечение. Врач-стоматолог выявит причины. Часто это перенесённые ранее тяжёлые заболевания (обычно инфекционные), патология внутриутробного развития (зачатки коренных зубов малыша формируются ещё в утробе матери). Если к девятому году жизни у ребёнка не выпало ни одного зуба, это может быть следствием неочевидных косвенных причин: наследственность, нарушения обмена веществ или психологического расстройства, например.
Специалисты отмечают, поздняя смена молочных зубов менее опасна, чем ранняя. Если молочные зубы начали шататься и выпадать слишком рано, то вероятно имел место запущенный кариес. Преждевременная смена зубов может также говорить о заболевании дёсен, травме или даже о ручном расшатывании зубов. Кроме обязательного визита к врачу, требуется записать дату, когда выпал первый зуб. Если спустя 3 месяца на его месте не покажется коренной, то это ещё один повод посетить стоматолога.
При нормальном развитии организма коренной зуб на освободившемся после своего молочного предшественника месте начинает расти через один или два месяца. Хотя обычно, когда временный зуб выпал, в лунке сразу уже виднеются зачатки постоянного. А вот беззубая улыбка малыша в течение трёх и более месяцев – повод для беспокойства.
Стоматологи выделяют три патологии, которые препятствуют прорезыванию коренных зубов у детей:
Ретенция – довольно распространённая проблема, проявляется в торможении прорезывания резцов или клыков. Препятствием естественного роста зубов может послужить слишком плотная десна или же наличие «соседа» на пути. То есть эта патология чаще всего связана с тем, что один зуб упирается в другой в процессе роста. Ретенция может быть полной или частичной. В первом случае здоровый корень хорошо просматриваться, если посмотреть на рентгеновский снимок. Однако зуб полностью находится под десной. Во втором случае можно визуализировать лишь часть зубной коронки. Затянувшаяся ретенция обычно требует хирургического вмешательства различной степени: это зависит от возраста и состояния пациента, расположения зубов.
Адентия – более редкое явление, выражается в полном отсутствии зачатков зубов. Это могло явиться следствием травмы, болезни или же врождённой патологией. При частичной адентии отсутствуют только некоторые зубы, при полной нет зачатков абсолютно всех зубов нижней и верхней челюсти. Выявить данную патологию следует как можно раньше и обратиться к специалисту. Детский стоматолог-ортопед поможет не только сохранить красоту улыбки, но и устранить риск деформации лицевого скелета.
Импакция – задержка прорезывания зубов из-за возникновения препятствий в виде корней других зубов. Если объяснить простым языком, то у ребенка сформировалось больше зачатков коренных зубов, чем положено в норме, и одни мешают прорезаться другим. Выявить данную патологию возможно лишь при полном обследовании врачом-стоматологом, в том числе проведении рентгенографии.
В качестве ещё одной проблемы при смене молочных зубов стоматологи выделяют «акульи зубы» - случай, когда коренные зубы растут не на месте, а параллельно молочным, образуя таким образом два зубных ряда. Обычно временный корень молочного зуба самостоятельно растворяется и расшатывается – ситуация нормализуется. Однако в отдельных случаях данная проблема может привести к нарушению прикуса и мешать нормальному развитию других зубов. На консультации с врачом-стоматологом можно решить, когда необходимо удалить «лишний» зуб.
Важно заметить, что даже нормальное развитие зубных рядов, могут сопровождать такие симптомы как повышение температуры, возникновение острой боли или рвоты, разрывы сосудов. Тяжелое прорезывание моляров может стать причиной возникновения гематомы – пузыря на десне наполненного жидкостью или кровью. Десна при этом становится белой или наоборот может покраснеть, ребенок ощущает дискомфорт или боль. При возникновении таких проблем необходимо посетить врача-стоматолога.