Причины травм зубов

По статистике, как минимум один из трех детей за период своего взросления сталкивается с травмой зубов. Чаще всего причиной этого становятся бытовые ситуации: неосторожное поведение дома, на игровой площадке или в спортивной секции, езда на самокате, велосипеде или роликах. Сломать зуб может как годовалый малыш, так и вполне зрелый подросток. Выбитый или сломанный зуб - серьезная проблема, о которой большинство родителей узнаёт по плачу или крику ребёнка. В исключительных случаях пострадавший может не заметить, что в ходе активной игры произошел ушиб зуба, а крови и вовсе нет.

Безусловно, ребенок испытывает острые болезненные ощущения при травме полости рта, а сломанный или выбитый зуб повергает в шок родителей, педагогов или прочих взрослых, которые находятся рядом в момент происшествия. Далеко не все понимают, как следует поступать в этой ситуации и каким образом можно оказать пострадавшему чаду первую помощь. В первую очередь, необходимо успокоить пострадавшего, осмотреть ротовую полость ребёнка, сохраняя спокойствие, убедиться в отсутствии каких-либо других повреждений, требующих немедленного обращения за медицинской помощью. Далее стоит предложить ребенку промыть повреждённый участок или помочь ему прополоскать рот водой (лучше использовать прохладную питьевую воду) в течение 5-7 секунд. Если зуб обломился или откололась его часть, то следует найти сломанный кусочек и вытащить его изо рта. Иногда, такая травма может привести к вывиху зуба или оголению нерва: взрослому необходимо поговорить с ребенком, узнать о его состоянии, болезненных ощущениях и их локализации. При необходимости - можно воспользоваться обезболивающим средством в допустимых (соответственно возрасту и весу) дозировках. Снять отек и снизить уровень боли поможет краткосрочный холодный компресс (желательно со льдом) на внешнюю сторону щеки в районе места ушиба.

Часто в случае травмы зубов на деснах может быть кровь, а слизистая отекает - не стоит паниковать: слизистая оболочка быстро заживает, однако даже при несущественных повреждениях следует максимально оперативно обратиться к стоматологу-терапевту для определения лечения. Если травма существенна: ребёнку очень больно, пострадали сразу несколько зубов, а кровь практически не останавливается, то следует срочно вызвать скорую помощь.

Конечно, подготовиться к тому, что будет выбит зуб, вряд ли возможно. Однако, чтобы минимизировать негативные последствия чрезвычайной ситуации, следует знать, как правильно себя вести.

Если был выбит коренной зуб, то следует немедленно его найти. Найденный зуб требуется держать не за корень, а исключительно за видимую часть (её называют коронкой), тщательно промыть водой или физраствором, а затем бережно вернуть в лунку. Осуществление такой процедуры в первые 15 минут обеспечит 99% успешного приживления. Если есть подозрение, что корень обломан, или вставлять зуб в десну самостоятельно страшно - следует немедленно обратиться к стоматологу! Важно не откладывать визит к врачу ни на минуту - восстановить коренной зуб можно только в самое кратчайшее время после травмы: в первые 40 - 60 минут шанс на полное восстановление сохраняется на уровне 90%. Хирургическое приживление зуба называется реплантацией. При этом нужно внимательно отнестись к его транспортировке: зуб можно поместить в воду или физраствор, однако ни в коем случае нельзя класть его в спирт или перекись - приживление в этом случае маловероятно. Ещё один способ воссоздать для выбитого зуба подходящую среду - положить его в молоко. Если возникла ситуация, что выбитый зуб потерялся или прошло слишком много времени и приживить его невозможно, то на свободное место в десне будет установлен специальный протез, чтобы сохранить эстетичность улыбки.

Если был выбит молочный зуб, то чаще всего устанавливать его обратно нет необходимости ввиду смены зубов и возраста пациента. Но следует отметить, что в десне есть зачаток постоянного коренного зуба, и важно не повредить его (в том числе при попытке вставить молочный зуб на место). Лунку лучше всего промыть перекисью, физраствором или питьевой водой, а затем - обратиться к врачу.

Кусочек отколотый от зуба - плохо, однако обычно не критично и возможно лечение как для коренного, так и для молочного зуба. Нужно проконтролировать, чтоб ребенок не проглотил обломок. Отломок можно «приклеить»: как и в случае с выбитым зубом, его следует обработать водой или физраствором и немедленно отправиться в стоматологическую клинику.

Если на оставшейся части видна красная точка, или возникают острые болезненные ощущения даже при попадании прохладного воздуха, то нужно выпить обезболивающее. Частично сломанный молочный или коренной зуб - тоже несомненный повод, для того чтобы осуществить срочное посещение врача-стоматолога. В случае, когда произошел лишь откол эмали, специалист зашлифует место скола и покроет его специальным защитным веществом. Конечно, можно жить и с отломанным кусочком, если его размеры незначительны, однако острые края могут поранить слизистую ротовой полости, царапать язык или щеки. Медицинский специалист в короткий срок восстановит (наростит) пострадавший зуб композитным материалом - современные технологии позволяют провести лечение за одно посещение: окружающие даже не заметят разницы. В зависимости от типа травмы, может потребоваться вставить штифт или установить временную коронку, чтобы укрепить конструкцию.

Если травма зуба (ушиб или вывих) привела к тому, что он стал подвижным - просто-напросто начал шататься, однако других признаков повреждений нет - не следует расслабляться: возможно сломан корень или повреждён нерв. Вывих зуба обычно сопровождается его смещением, отечностью и покраснением десны. Ребёнка нужно показать врачу, чтоб исключить эти проблемы. Диагностика обычно не занимает много времени и полностью безболезненна - компьютерная томография челюсти занимает несколько минут. В случае вывиха или ушиба врач порекомендует не осуществлять нагрузку на зуб в ближайшее время, и он восстановится за 2-3 недели.

В редких случаях происходит вбивание зуба внутрь десны - в медицине это носит название вколоченного вывиха и требует особого внимания как со стороны родителей ребенка, так и со стороны врачей. При такой травме обычно исключают всяческую нагрузку и ожидают пока зуб сам «выйдет» - это оптимистичный прогноз. В противном случае возникает периодонтит - воспалительный процесс, требующий удаления зуба.

Родители часто пренебрегают ушибом зуба, если это касается молочных зубов, аргументируя свою позицию тем, что они все равно выпадут. Однако преждевременная потеря молочных зубов приводит к неправильному развитию и росту коренных, поэтому врач-стоматолог приложит все усилия, чтобы сохранить молочный зуб малыша. 

Предотвратить травму зуба у ребенка проще, чем восстанавливать последствия чрезвычайных ситуаций. Для прогулок на велосипеде, коньках, роликах, на самокатах, скейтах и прочих транспортных средствах, популярных среди детей и подростков, нужно обязательно использовать шлем. В процессе спортивных тренировок в рамках контактных видов спорта рекомендуется использовать капу. С детства нужно прививать ребенку чувство самосохранения и осторожности, учить аккуратно вести себя в ванной комнате (скользкий пол часто становится причиной падений и ушибов). Немаловажным является умение правильно падать. Кроме этого с детьми нужно разговаривать, рассказывать о возможных травмах, последствиях драк. Задача взрослого - позаботиться о правильном питании ребёнка, наличии в рационе необходимого количества белков, жиров, углеводов и различных микроэлементов - это укрепит зубы и риск повреждения будет минимальным. Сохранить силу и здоровье зубов поможет также правильная и регулярная гигиена полости рта - следует приучить ребенка ежедневно чистить зубы и посещать стоматолога как минимум один раз в полгода с целью профилактики.

Помните: в большинстве случаев ушибленный, сломанный или даже выбитый зуб можно сохранить, если незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу!

Травма - это ситуация, требующая быстрых действий.