Когда выпадают молочные зубы

Молочные зубы – удивительная физиологическая особенность человека и других млекопитающих. Эти зубы начинают появляться еще на первом году жизни и постепенно сменяются коренными в процессе взросления. С молочными зубами ребенка связано много страхов и переживаний родителей: сначала они режутся, потом требуется научить малыша их правильно и регулярно чистить, кроме того каждый третий ребенок сталкивается с травмами зубов или дёсен, и первый кариес обычно тоже возникает в этот период. А потом зубы начинают шататься и выпадать, что тоже доставляет немало хлопот заботливым мамам и папам.

Процесс выпадения молочных зубов естественный, однако для каждого ребенка он может иметь свои особенности. Обычно смена зубов начинается в дошкольном или раннем школьном возрасте: в 6-7 лет. Подготовка организма к выпадению зубов происходит ещё раньше: уже с двух лет у ребёнка начинает формироваться постоянный прикус, а с 4 лет образуются межзубные расстояния, которые предполагают место для постоянных зубов. Выпадение молочных зубов происходит от 5 до 7 лет, то есть практически период взросления до подросткового возраста. Когда в организме малыша начинается активный рост корней коренных зубов, то корни молочных зубов растворяются. Это называется костной резорбцией. Природой заложено постепенное расшатывание молочных зубов и их смена коренными, когда последние будут полностью сформированы. Самыми первыми на 5-7 году жизни с небольшими временными промежутками выпадают центральные нижние и верхние резцы. Следом за передними резцами настаёт очередь боковых – они выпадают в 7-8 лет. По мере взросления ребенка с 9 до 12 лет наступает срок выпадения моляров верхней и нижней челюсти. Клыки, сменяются в возрасте 10-12 лет. Прикус подростка активно формируется до 14-15 лет – к этому времени количество постоянных зубов обычно достигает 28 единиц.

Какие проблемы бывают

(ранняя потеря молочных зубов; позднее прорезывание постоянных; молочный зуб не выпал, а постоянный уже растет и т д)

Развитие каждого малыша индивидуально, поэтому небольшие отклонения от средних сроков выпадения молочных и прорезывания коренных зубов обычно не критично. Однако родителям следует быть внимательными к ребёнку в этом периоде, чтобы избежать серьёзных нарушений и зубочелюстных деформаций. «Небольшими отклонениями» принято считать разницу со среднестатистическими значениями не более чем в 12 месяцев. Если смена молочного прикуса затягивается до 8-9 лет или наоборот начинается уже в 4 года, стоит обратиться к врачу. Специалист проведёт рентгенографию и определит состояние зачатков коренных зубов, при необходимости – назначит лечение. Врач-стоматолог выявит причины. Часто это перенесённые ранее тяжёлые заболевания (обычно инфекционные), патология внутриутробного развития (зачатки коренных зубов малыша формируются ещё в утробе матери). Если к девятому году жизни у ребёнка не выпало ни одного зуба, это может быть следствием неочевидных косвенных причин: наследственность, нарушения обмена веществ или психологического расстройства, например.

Специалисты отмечают, поздняя смена молочных зубов менее опасна, чем ранняя. Если молочные зубы начали шататься и выпадать слишком рано, то вероятно имел место запущенный кариес. Преждевременная смена зубов может также говорить о заболевании дёсен, травме или даже о ручном расшатывании зубов. Кроме обязательного визита к врачу, требуется записать дату, когда выпал первый зуб. Если спустя 3 месяца на его месте не покажется коренной, то это ещё один повод посетить стоматолога.

При нормальном развитии организма коренной зуб на освободившемся после своего молочного предшественника месте начинает расти через один или два месяца. Хотя обычно, когда временный зуб выпал, в лунке сразу уже виднеются зачатки постоянного. А вот беззубая улыбка малыша в течение трёх и более месяцев – повод для беспокойства.

Стоматологи выделяют три патологии, которые препятствуют прорезыванию коренных зубов у детей:

Ретенция – довольно распространённая проблема, проявляется в торможении прорезывания резцов или клыков. Препятствием естественного роста зубов может послужить слишком плотная десна или же наличие «соседа» на пути. То есть эта патология чаще всего связана с тем, что один зуб упирается в другой в процессе роста. Ретенция может быть полной или частичной. В первом случае здоровый корень хорошо просматриваться, если посмотреть на рентгеновский снимок. Однако зуб полностью находится под десной. Во втором случае можно визуализировать лишь часть зубной коронки. Затянувшаяся ретенция обычно требует хирургического вмешательства различной степени: это зависит от возраста и состояния пациента, расположения зубов.

Адентия – более редкое явление, выражается в полном отсутствии зачатков зубов. Это могло явиться следствием травмы, болезни или же врождённой патологией. При частичной адентии отсутствуют только некоторые зубы, при полной нет зачатков абсолютно всех зубов нижней и верхней челюсти. Выявить данную патологию следует как можно раньше и обратиться к специалисту. Детский стоматолог-ортопед поможет не только сохранить красоту улыбки, но и устранить риск деформации лицевого скелета.

Импакция – задержка прорезывания зубов из-за возникновения препятствий в виде корней других зубов. Если объяснить простым языком, то у ребенка сформировалось больше зачатков коренных зубов, чем положено в норме, и одни мешают прорезаться другим. Выявить данную патологию возможно лишь при полном обследовании врачом-стоматологом, в том числе проведении рентгенографии.

В качестве ещё одной проблемы при смене молочных зубов стоматологи выделяют «акульи зубы» - случай, когда коренные зубы растут не на месте, а параллельно молочным, образуя таким образом два зубных ряда. Обычно временный корень молочного зуба самостоятельно растворяется и расшатывается – ситуация нормализуется. Однако в отдельных случаях данная проблема может привести к нарушению прикуса и мешать нормальному развитию других зубов. На консультации с врачом-стоматологом можно решить, когда необходимо удалить «лишний» зуб.

Важно заметить, что даже нормальное развитие зубных рядов, могут сопровождать такие симптомы как повышение температуры, возникновение острой боли или рвоты, разрывы сосудов. Тяжелое прорезывание моляров может стать причиной возникновения гематомы – пузыря на десне наполненного жидкостью или кровью. Десна при этом становится белой или наоборот может покраснеть, ребенок ощущает дискомфорт или боль. При возникновении таких проблем необходимо посетить врача-стоматолога.

Что нельзя делать при смене прикуса?

Нередко родители или дети совершают действия, которые отрицательно влияют на формирование прикуса. Следует запомнить, что нельзя помогать молочным зубам выпасть, если они сами не начали шататься и стоят ровно. Если по возрасту малышу уже положена беззубая улыбка, а молочные зубки всё ещё не выпадают, тогда это причина для посещения специалиста.

Не рекомендуется намеренно расшатывать зубки руками – это может вызвать искривление зубного ряда. Для ребёнка молочный зуб предназначен, чтоб поскорее отдать его зубной Фее и получить за него монетку. Важно своевременное выпадение, не следует тянуть или дергать зубы, в том числе с использованием зубной нити.

Молочные зубы довольно хрупкие, неосторожное употребление сухарей, орехов, карамели и других продуктов может стать причиной того, что зубная коронка сломается, а от зуба останется только корень.

После того как молочный зуб выпал, нельзя трогать лунку посторонними предметами. Дети норовят залезть туда языком – это тоже вредно: поясните малышу, что таким образом в десну может попасть инфекция. Если ранка беспокоит, рекомендуем прополоскать ротовую полость отварами трав или обработать антисептическим раствором для внутреннего применения.

Требуется подчеркнуть, что если у здорового ребёнка поднялась температура, то не нужно торопиться с противовирусным средством. Плохое самочувствие - классический признак смены прикуса.

Рекомендации родителям

В период смены молочных зубов на коренные взрослым важно уделять ребёнку достаточно внимания: следить за его самочувствием, рационом и формирующимися привычками. Меню малыша должно включать богатую кальцием пищу. Когда молочный зуб только выпал, лучше предлагать ребёнку жидкую или мягкую еду, чтоб не повредить десну. При прорезывании коренных зубов рекомендуется исключить горячие напитки.

В случае небольшого кровотечения, когда у ребёнка шатается или выпал зуб, нельзя для обеззараживания использовать спиртовые настойки – они противопоказаны детям. Достаточно положить в лунку стерильный ватный шарик и ограничить приём пищи в течение пары часов. Важно не пренебрегать гигиеной полости рта. Особенно аккуратно нужно чистить зубки, когда один из них только выпал. Ребёнок должен чистить зубы не менее двух раз в день, а лучше – каждый раз после еды.

Запишите дату выпадения зуба. Это позволит своевременно записаться к врачу если прорезывание коренного зуба задерживается или наоборот не волноваться, если прошло ещё совсем мало времени. Заметка в календаре или отдельная табличка с датами выпадения зубов будет особенно полезна, если в семье несколько детей с небольшой разницей в возрасте: смена зубов у них происходит параллельно и можно просто запутаться.

Вопреки распространённому на просторах постсоветского пространства мнению, что молочные зубы лечить не нужно – проблема решиться, когда они выпадут – молочные зубы лечить нужно! Обычный кариес может стать причиной развития воспалительных процессов и отразиться на формировании прикуса. Лечение позволяет сохранить базовую функцию молочных зубов – безболезненное пережёвывание пищи.

Важен и психологический комфорт малыша: поговорите с ребёнком, объясните ему как и для чего меняются зубы, чтоб он не испугался, когда столкнется с этим впервые.

Заведите традицию разговаривать о том, что его беспокоит, а также регулярно осматривать зубки ребёнка: даже без высшего медицинского образования можно визуализировать проблемы с дёснами или кариес. Посещать стоматолога важно не реже чем один раз в полгода, в том числе, если ничего и не беспокоит: профилактические визиты очень важны для своевременной диагностики различных проблем. А чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и дешевле пройдёт её лечение.

Белоснежная красивая улыбка взрослого человека – результат грамотного ухода в детском возрасте.

И в качестве послесловия: что же делать с выпавшим молочным зубом? Ещё недавно зубик предполагалось отдать мышке, которая обменяет его на подарочек или монетку. Для этого выпавший зуб кидали подпол или прятали за печь. Сегодня же верить в наличие мышки на 25 этаже однокомнатной квартиры очень оптимистично, а в моду вошла западная традиция прятать молочный зуб под подушку, откуда ночью его заберет зубная Фея, положив на место своей находки небольшой сюрприз. Из молочных зубов малышей Фея строит свой белый замок, где живут сладкие сны. Стоит ли хранить все выпавшие зубы ребенка или их лучше сразу выкинуть – выбор за взрослыми. На память рационально оставить первый выпавший зуб, другие скорее всего будут просто пылиться.